Форма запиту на інформацію
Розпорядник інформації
|
Стрюківська сільска рада
(67050, Одеська область, Березівський район, с. Стрюкове, вул. Ламброва,40)
|
Запитувач
|
_________________________________________________________
прізвище, ім’я, по батькові – для фізичних осіб, найменування організації
_____________________________________________________________________________________
прізвище, ім’я, по батькові представника організації – для юридичних осіб, осіб та об’єднань громадян, що не мають статусу юридичної особи
_____________________________________________________________________________________
(поштова адреса або електронна адреса, контактний телефон)
|
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ
Прошу відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» надати
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа)
Запитувану інформацію прошу надати у визначений законом строк
(необхідне зазначити):
|
на поштову адресу
|
_________________________________________________________
(поштовий індекс, область район, населений пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира
|
телефаксом
|
|
за телефоном
|
|
електронною поштою
|
|
особисто
|
|
Контактний телефон ________________________________
зазначити номер телефону
________________ _________________
(дата) (підпис)
Зареєстровано
Стрюківська сільська рада
Реєстраційний номер _________________
Дата реєстрації ______________________
|
Запит направлено за призначенням
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Стрюківська сільська рада
|
Відмітка про виконання _____________