Стрюківська громада
Одеська область, Березівський район

Форма запиту на інформацію

Розпорядник інформації

Стрюківська сільска рада

(67050, Одеська область, Березівський район, с. Стрюкове, вул. Ламброва,40)

 

Запитувач


_________________________________________________________
прізвище, ім’я, по батькові – для фізичних осіб, найменування організації

_____________________________________________________________________________________
прізвище, ім’я, по батькові представника організації – для юридичних осіб, осіб та об’єднань громадян, що не мають статусу юридичної особи

_____________________________________________________________________________________
(поштова адреса або електронна адреса, контактний телефон)

 

ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ

 

Прошу відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» надати
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа)

 

Запитувану інформацію прошу надати у визначений законом строк
(необхідне зазначити):

на поштову адресу


_________________________________________________________
(поштовий індекс, область район, населений пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира

телефаксом

 

за телефоном

 

електронною поштою

 

особисто

 

 


Контактний телефон                           ________________________________
                                                                                      зазначити номер телефону



________________                         _________________
          (дата)                                              (підпис)


 

Зареєстровано

Стрюківська сільська рада

Реєстраційний номер _________________

 

Дата реєстрації ______________________

Запит направлено за призначенням

_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Стрюківська сільська рада

 

 

Відмітка про виконання _____________

Код для вставки на сайт

Вхід для адміністратора

Форма подання електронного звернення


Авторизація в системі електронних звернень